Laparoskopik rektospeksi, rektumun anüs içinden bir çıkıntısı olan rektal prolapsusu onarmak için yapılan bir ameliyattır. Bu ameliyatta rektum pelvisteki normal pozisyonuna döndürülür.
Rektal Prolapsus Nedir?
Rektal prolapsusu olan hastalarda anüs yoluyla rektumun prolapsusu (sarkması) vardır. Rektum kendi üzerine katlanır ve anal kanaldan dışarı çıkar. Bağırsak alışkanlıklarında değişiklik, rektal kanama, mukus drenajı, anorektal ağrı veya fekal inkontinans gibi semptomları da olabilir. Rektum için normal destek yapılarının kaybı veya zayıflığı nedeniyle rektal prolapsus meydana geldiği düşünülmektedir.
Laparoskopik rektopeksi nedir?
Laparoskopik rektopeksi, rektal prolapsusu onarmak için kullanılan ameliyatlardan biridir. Bu ameliyatta rektum pelvisteki normal pozisyonuna getirilir, böylece artık anüsten dışarı taşmaz. Genellikle, genellikle ağ ile birlikte rektumu sabitlemek için dikişler kullanılır.
Laparoskopik terimi, karında birkaç çok küçük insizyon yoluyla gerçekleştirilen ameliyatı ifade eder. Karın içini görmek için göbek deliğine yakın bir kesiden bir laparoskop (uzun, ince bir kamera) yerleştirilir. Diğer küçük kesiler, ameliyatı gerçekleştirmek için aletleri yerleştirmek için kullanılır.
Laparoskopik Rektospeksi Ameliyatı Sırasında Ne Olur?
Bu ameliyatın üç ana adımı vardır:
Adım 1: Laparoskopu konumlandırma
Anestezi altındayken, cerrah göbek deliğinin yakınında küçük bir kesik (yaklaşık 1/2 inç) yapacaktır. Bu kesiden karın içine bir laparoskop yerleştirilecektir. Laparoskop tarafından çekilen görüntüler monitörlere yansıtılacaktır.
Laparoskop yerleştirildikten sonra, cerrah genellikle karında birkaç küçük kesi daha yapar. Bu kesilerin sayısı ve konumu, karnınızın boyutuna ve şekline, cerrahın tercihine ve diğer faktörlere bağlıdır. Ameliyatı tamamlamak için uzun, ince cerrahi aletler bu insizyonlardan geçirilecektir.
Adım 2: Rektumu serbest bırakın ve artık dışarı çıkmaması için yukarı çekin
Cerrahınız sigmoid kolon ve rektumun yerini belirleyerek ameliyata başlayacaktır. Daha sonra, rektum çevresindeki yapılardan kurtarılacak ve pelvis içindeki uygun pozisyonuna nazikçe kaldırılacaktır.
Adım 3: Rektumun sabitlenmesi
Yerine sabitlemek için rektumun etrafına dikişler yerleştirilecektir. Dikişlerle birlikte file kullanılabilir. Bazı durumlarda, cerrahınız sigmoid kolonunuzun bir kısmını çıkarabilir. Bunun bir olasılık olup olmadığını ameliyattan önce size bildirilecektir.
Son olarak, kesikler dikilerek kapatılacaktır. Dikişleriniz eriyecek ve deri altında kalacak; alınması gereken dikişleriniz olmayacaktır.
´´Ankara Magnet Hastanesinde laparoskopik ameliyatlar yapılmaktadır.´´
Laparoskopik Rektospeksiden Sonra Ne Olur?
Ameliyattan sonra, olacaksın:
- Hastaneye yatırıldı.
- Tolere edildiği gibi yemek yiyebilir.
- Gerektiğinde ağrı kesici ilaçlar verilir.
- Ameliyatınızın olduğu gece yataktan kalkıp dolaşabilme.
- Yemek yiyebildiğiniz, enfeksiyon belirtileriniz olmadığı, bağırsak fonksiyonunun geri döndüğü ve evde kendinize bakabildiğiniz zaman eve dönebilirsiniz.
Cerrahınız, ameliyat sonrası iyileşmeniz için size özel talimatlar verecektir. Genel olarak, eve döndüğünüzde aktivite seviyenizi istikrarlı bir şekilde artırmanız teşvik edilecektir. Yürümek harika bir egzersizdir ve kaslarınızı güçlendirerek, kanın pıhtılaşmasını önlemek için kan dolaşımını sağlayarak ve ciğerlerinizin temiz kalmasına yardımcı olarak genel iyileşmenize yardımcı olur.
Eve yumuşak bir diyetle gönderileceksiniz, bu da çiğ meyve ve sebzeler dışında hemen hemen her şeyi yiyebileceğiniz anlamına geliyor. Ameliyat sonrası kontrole kadar bu diyete devam etmelisiniz. Evdeyken kabız olursanız veya başka endişeleriniz varsa lütfen doktorunuzla iletişime geçin.
Sık Sorulan Sorular
Laparoskopi ameliyatı sonrası nelere dikkat etmek gerekir?
Laparoskopi ameliyatı sonrasında iyileşme sürecini desteklemek ve komplikasyonları önlemek için aşağıdaki konulara dikkat etmek önemlidir:
- Laparoskopi sonrası vücudunuzun iyileşmesi zaman alabilir. Dinlenmeye ve iyileşme sürecine zaman ayırmak önemlidir. Cerrahınızın önerdiği şekilde aktivite düzeyinizi ayarlayın ve ağır fiziksel aktivitelerden kaçının.
- Cerrahi kesilerinizi temiz ve kuru tutun. İyileşme sürecinde doktorunuzun talimatlarına uyarak yara bakımı yapın. Kesilerde kızarıklık, şişlik, aşırı kanama veya irin oluşumu gibi enfeksiyon belirtileri fark ederseniz derhal doktorunuza başvurun.
- Cerrahınızın önerdiği şekilde ağrı kesicileri veya antibiyotikleri düzenli olarak kullanın. İlaçları doktorunuzun talimatlarına uygun şekilde kullanmak, ağrıyı hafifletmek ve enfeksiyon riskini azaltmak için önemlidir.
- Cerrahınızın önerdiği şekilde beslenmeye dikkat edin. Sindirimi kolay gıdalar tercih edin ve yavaşça yemek yiyin. Cerrahınızın önerdiği diyet planını takip etmek, sindirim sisteminizin iyileşmesini destekler.
- Bol miktarda su içmek, vücudunuzu hidrate etmek ve dolaşımı desteklemek önemlidir. Doktorunuzun önerdiği sıvı alımını takip edin.
- Cerrahınızın önerdiği şekilde hafif egzersizler yapmak, dolaşımı artırmak ve iyileşme sürecini desteklemek için önemlidir. Ancak aşırı zorlayıcı veya ağır egzersizlerden kaçının.
- İyileşme sürecinde, ateş, şiddetli ağrı, mide bulantısı, kusma, kanama veya enfeksiyon belirtileri gibi herhangi bir olumsuz semptom fark ederseniz, derhal doktorunuza başvurun.
- Cerrahınızın belirlediği takip randevularına düzenli olarak katılın. Bu kontroller, iyileşme sürecinizi değerlendirmek ve gerektiğinde müdahale etmek için önemlidir.
Laparoskopi sonrası ağrı ne zaman geçer?
Laparoskopi sonrası ağrı şiddeti, yapılan cerrahi işlemin karmaşıklığına, kişinin ağrı eşiğine, cerrahın deneyimine ve kullanılan ağrı yönetimi tekniklerine bağlı olarak değişebilir. Ayrıca, yapılan cerrahi müdahaleye bağlı olarak da ağrı süresi ve şiddeti değişebilir.
Genellikle laparoskopi sonrası ağrı ilk 24 ila 48 saat içinde en yoğun olabilir. Bu dönemde ağrı, cerrahi kesilerin olduğu bölgelerde, karın içinde şişlik ve gaz nedeniyle hissedilebilir. Ancak bu ağrı genellikle kontrol altına alınabilir ve ilaçlarla hafifletilebilir.
Laparoskopi sonrasında ağrı genellikle birkaç gün içinde azalmaya başlar ve yaklaşık bir hafta içinde büyük ölçüde geçer. Ancak her bireyin iyileşme süreci farklı olabilir. İyileşme süreci, kişinin genel sağlık durumu, yaş, cerrahi müdahalenin türü ve kişisel faktörlere bağlı olarak değişebilir.
Laparoskopi sonrası karın şişliği ne zaman geçer?
Şişlik genellikle ilk birkaç gün boyunca en yoğun hissedilir. Ancak zamanla vücut gazı emer ve atar, bu da şişliğin azalmasına yardımcı olur. İyileşme süreci kişiden kişiye değiştiği için, karın şişliğinin tamamen geçmesi birkaç hafta sürebilir.
Karın şişliğini hafifletmek ve iyileşme sürecini desteklemek için aşağıdaki önlemleri alabilirsiniz:
- Hareket etmek: Cerrahınızın önerdiği şekilde hafif egzersizler yaparak gazın vücuttan atılmasını sağlayabilirsiniz.
- Sıvı alımını artırmak: Bol miktarda su içmek, vücudunuzu hidrate etmek ve gazın atılmasını desteklemek için yardımcı olabilir.
- Beslenme düzenine dikkat etmek: Gaz yapıcı yiyeceklerden kaçınmak, sindirimi kolay gıdalar tüketmek ve yavaşça yemek yemek karın şişliğini azaltmaya yardımcı olabilir.
- Doktorunuzun talimatlarını takip etmek: İlaçları düzenli olarak kullanmak ve cerrahınızın önerilerini takip etmek önemlidir. Size verilen ağrı kesiciler veya anti-gaz ilaçlar rahatlama sağlayabilir.
Laparoskopik ameliyat sonrası fıtık olur mu?
Laparoskopik ameliyatlar genellikle fıtık riskini azaltan bir tekniktir. Laparoskopi, minimal invaziv bir cerrahi yöntem olduğu için karın duvarında daha az kesik yapılması gerektiği anlamına gelir. Bu da fıtık oluşma riskini azaltabilir.
Ancak her cerrahi işlemde olduğu gibi, laparoskopi sonrasında da fıtık gelişme riski vardır. Bu genellikle cerrahi kesilerin yerleştirildiği bölgelerde oluşabilir. Laparoskopik cerrahi sonrası gelişen fıtıklar genellikle incelmiş veya zayıflamış kas veya dokuların neden olduğu oluşumlardır.
