Beyin ve Sinir Cerrahisi

Kafa ve omuriliğin hasar görmesi, bel ve boyun fıtığı, beyin kanamaları, beyne bağlı damarların tıkanması ve tümörlerin baskı yapması, beyinden omuriliğe besleyen damarlarda anevrizma oluşumu gibi vakalara teşhis ve tanı incelemesi yapan bilim dalıdır.

Yeni doğan bebeklerde sinir sistemi oluşurken karşılaşılan aksaklıklar, ilaç ile tedavi edilemeyen epilepsi, beyin damarlarında oluşan daralmalar, bazı seçilmiş parkinson hastaları gibi hayatı derinden etkileyen vakalar da beyin cerrahi alanına girer.

Diğer adıyla nöroşirurji, ileri teknoloji genel cerrahi ameliyatları ve doğru teşhis, tedavi ile hasta kısa sürede normal hayatına devam eder.

Beyin ve sinir hastalıklarında yaşanan durumlar genellikle;

• • Damar tıkanıklığı sebebiyle oluşan inme ve felç
  • Beyin damarlarında oluşan baloncuk ve bunu takip eden yüksek riskli anevrizmalar
  • Omurilik ve beyinde baskı yapan tümörler
  • Bel ve boyun fıtığı
  • Riskli kaza ve yaralanmaların sebep olduğu travmatik vakalar
  • Çocuklarda görülen beyin tümörleri
  • Parkinson gibi hastalıklarda gereken beyin pili tedavisi
  • Şahdamarda yaşanan tıkanma ve iyi çalışmama durumu (karotis stenozu)
  • Beyin kanaması görülmekte olup, beyin cerrahi alanında tetkik edilmektedir.

Beyin cerrahisine bağlı olarak analiz edilen birçok rahatsızlık mevcuttur. Dünya üzerinde yaygın olarak görülen beyin damar hastalıklarının tanı ve tedavi yöntemleri de fazladır. Genellikle beyin cerrahisinde sıklıkla karşılaşılan hastalıklar ve müdahale gerektiren durumlar şöyle sıralanabilir:

• Beyin damar tıkanıklığına bağlı olarak inme ve felç
• Beyin damarında baloncuk şeklinde ortaya çıkan hatta bazı durumlarda kanamanın da eşlik ettiği hayati risk taşıyan anevrizmalar
• Beyin dokusunda ve zarında oluşan beyin kanaması
• Şah damarı tıkanıklığı ya da daralması Beyin ve omurilikte yer alan tümörler
• Kaza ve yaralanmaların neden olduğu travmatik durumlar
• Bel ve boyun fıtığı
• Çocuk hastalarda bulunan tümör ve damar hastalıkları
• Parkinson ve beyin pili uygulamaları

Bu tümörler bulunduğu sınırlı alan içinde kontrolsüz bir şekilde hızla büyüyen ve yayılan kitlelerdir. İki adet alt türü bulunmaktadır. Bunlar;

• Primer
• Sekonder olarak iki alt türü bulunur.

Primer beyin tümörü: Bu durum genelde hastanın yaşamını tehdit eden tümörlerdir ve beyindeki hücre ve yapılardan köken alırlar.

Sekonder beyin tümörü: Sekonder beyin tümörü ise vücudun herhangi bir bölgesinde başlayarak beyne sıçrama yapan tümör türüdür. Bu bağlamda özellikle kolon, akciğer, böbrek ve pankreas kanserleri kan dolaşımı yoluyla beyin tümörü oluşumuna sebep olur. Temel anlamda beyin tümörü dört evreden oluşur:

1. İlk evre yavaş büyüyen tümörler olarak bilinmektedir.
2. İkinci evre ise yavaş büyüyen ancak yakındaki dokuya temas eden tümörlerdir.
3. Üçüncü evre anormal hücrelerin artış gösterdiği ve böylece sağlam dokulara zarar veren tümörlerdir.
4. Son evre ise hızla büyüyen ve yakında bulunan dokuya hızla yayılan ve bu yayılma için yeni damarlar oluşturan tipte tümörlerdir.

Beyin kanamaları durumu oldukça önemli bir rahatsızlıktır. Bu bağlamda beyin içinde bulunan atardamar duvarının çeşitli nedenlerden dolayı zayıflaması ile oluşan balonsu yapının yırtılması sonucu oluşan kanamadır. Oluşan kanın beyin dokusu içine sızması ve doku tahribatı yapması ile gelişen bu durum genellikle kendiliğinden ya da travmalara bağlı olarak gelişir.

Beyin kanaması belirtileri genelde şiddetli baş ağrısı, uyuşukluk, güçsüzlük, uyku hâli, mide bulantısı ve kusma, bilinç kaybı, konuşma ve yutma güçlüğü, denge ve görme kaybı gibi belirtilerle kendini gösterir. Erken tedavinin çok önemli olduğu beyin kanaması rahatsızlığında beynin yeterince oksijenlenmesi esastır. Bu durumda cerrahi müdahale gerekir.

Beyne giden kan beslenmesinin engellenmesi sonucu meydana gelir. Beyne giden kan akışı engellenir ya da tamamen durursa beyinde hücre ölümü başlar. Buna bağlı olarak beyin hasarlanması meydana gelebileceği gibi, hayatı da ciddi bir şekilde tehlikeye sokar. nedenleri arasında yer alır. İnmenin sebebine bağlı olarak tedavi şekli de değişiklik gösterir. İlaçla veya cerrahi müdahale ile tedavi edilebilir.