Kalp romatizması

Romatizmal kalp hastalığı, genellikle romatizmal ateş olarak adlandırılan ve bakteriyel streptokok enfeksiyonunun bir sonucu olarak gelişen bir durumdur. Bu hastalık, kalp kapakçıklarında hasara yol açar ve bu hasar kalıcı olabilir. Streptokok bakterisi neden olan enfeksiyonlar, özellikle boğaz veya kızıl gibi bakteriyel enfeksiyonların yeterince tedavi edilmemesi veya tedavi edilmemesi durumunda romatizmal ateş gelişebilir.

Vücudun bağışıklık sistemi, streptokok enfeksiyonuna karşı tepki gösterir ve bazı durumlarda bu tepki, vücutta yaygın ve iltihaplı bir reaksiyona neden olabilir. Bu reaksiyon, özellikle kalp kapakçıklarında hasara yol açabilir. Kalp kapaklarının hasar görmesi, kalp romatizması olarak adlandırılır.

Akut romatizmal ateş, genellikle kalp, eklemler, beyin ve cilt gibi vücudun çeşitli bölgelerini etkileyebilir. Streptokoksik boğaz enfeksiyonu, kızıl veya cilt enfeksiyonları, uygun şekilde tedavi edilmezse veya yeterince tedavi edilmezse romatizmal ateş gelişebilir.

Bu nedenle, streptokok enfeksiyonlarının erken teşhisi ve tedavisi çok önemlidir. Tedavi edilmemiş streptokok enfeksiyonları, romatizmal ateş riskini artırabilir ve kalp kapakçıklarında ciddi hasarlara yol açabilir. Bu durumu önlemek için streptokok enfeksiyonlarının zamanında tedavi edilmesi büyük önem taşır.

Kalp romatizması hangi yaşlarda görülür?

Romatizmal ateş genellikle 5 ila 15 yaşları arasındaki çocuklarda daha sık görülür. Bu yaş grubu, romatizmal ateşin daha yaygın olduğu bir dönemdir. Çocukluk çağında, özellikle okul çağındaki çocuklarda bu hastalığın görülme sıklığı daha yüksektir.

Ancak, romatizmal ateş nadiren 3 yaşından küçük çocuklarda veya yetişkinlerde ortaya çıkabilir. Bu yaş gruplarında romatizmal ateşin görülme sıklığı çok düşüktür. Hastalık genellikle çocukluk döneminde, özellikle 5 ila 15 yaşları arasında ortaya çıkar ve bu dönemde daha yaygındır.

Kalp romatizması nasıl gelişir?

Romatizmal ateş, genellikle A grubu streptokok bakterisinin neden olduğu enfeksiyonlarla ilişkilidir. Bu tür bakteri bulaşıcıdır ve boğaz ağrısı gibi semptomlara neden olabilir. İnsanlar, bu enfeksiyonu genellikle insan kalabalıklarında veya toplu alanlarda bulunan kişilerle temas sonucu yakalayabilirler.

Romatizmal ateşin, özellikle streptokoksik boğaz enfeksiyonundan (strep boğaz olarak da bilinir) 1 ila 6 hafta sonra başladığı bilinmektedir. Bu süreçteki semptomlar ve belirtiler çeşitlilik gösterebilir.

Romatizmal kalp hastalığı ise romatizmal ateşin kalp kapakçıklarında kalıcı hasara neden olduğu bir durumdur. Tedavi edilmemiş streptokoksik boğaz veya kızıl enfeksiyonu, kalp kapaklarında hasara yol açabilir. Romatizmal kalp hastalığının semptomları zaman içinde gelişebilir ve tedavi edilmemesi durumunda kalıcı hasarlar oluşabilir.

Romatizmal ateş, bir kişiden diğerine bulaşabilen bir enfeksiyon değildir. Bununla birlikte, A grubu streptokok enfeksiyonu olan kişiler bu bakteriyi başkalarına bulaştırabilir. Romatizmal ateş, enfeksiyon sonrası bağışıklık sistemi tepkisi olarak ortaya çıkar. Bu durumda, kişiler bir enfeksiyonu değil, enfeksiyona karşı gelişen bağışıklık tepkisini paylaşırlar.

Romatizmal ateşin belirtileri nelerdir?

1. Ateş
2. Artrit: Genellikle dizlerde, ayak bileklerinde, dirseklerde ve bileklerde ağrı, hassasiyet ve şişlik.
3. Kalp tutulumu varsa:

• Göğüs ağrısı
• Nefes darlığı
• Hızlı kalp atışı
• Kalp yetmezliği belirtileri

4. Yorgunluk
5. Kore hastalığı belirtileri: Kontrol edilemeyen vücut hareketleri, sarsıntılar.
6. Nadiren eklemlerin yakınında nodüller (ağrısız yumrular) veya şeffaf bir merkezi olan pembe halkalar şeklinde döküntüler.

Romatizmal ateş sonrası gelişebilen romatizmal kalp hastalığı durumunda ise şu belirtiler gözlenebilir:

• Yeni bir kalp üfürümü
• Kalpte büyüme
• Kalbin etrafındaki sıvı birikimi

Bu belirtiler, romatizmal ateş veya romatizmal kalp hastalığı olabileceğini düşündüren durumlar olduğunda bir sağlık profesyoneline danışılmasını gerektirir. Bu durumlar ciddi sağlık sorunları olabilir, bu nedenle erken teşhis ve tedavi önemlidir.

Romatizmal kalp hastalığı nasıl teşhis edilir?

• Boğaz kültürü veya kan testi: Hastanın yakın zamanda A grubu streptekok enfeksiyonu geçirip geçirmediğinin kontrol edilmesi için yapılabilir. Bu testler, enfeksiyonun varlığını veya yokluğunu belirleyebilir.
• Fizik muayene: Muayene sırasında doktor, kalpte üfürüm veya sürtünme sesleri gibi bulguları dinleyebilir. Üfürüm, hasar görmüş kalp kapakçıklarından geçen kanın sesi olarak duyulabilir. Sürtünme ise iltihaplı kalp dokularının hareketi veya sürtünmesi sonucu meydana gelir.
• Ekokardiyogram (EKO): Kalbin odaları, kapakçıkları ve kan akışı gibi unsurları değerlendirmek için kullanılır. Hasarlı kapaklardan kanın geri akışı, kalp çevresinde sıvı birikimi veya kalp büyümesi gibi belirtiler EKO ile görülebilir. Kalp kapağı problemlerini belirlemek için en yaygın kullanılan testtir.
• Elektrokardiyogram (EKG): Kalp ritim bozukluklarını tespit etmek için kullanılır. Bazı durumlarda kalp kası hasarını belirlemede yardımcı olabilir.
• Kardiyak MR (Manyetik rezonans görüntüleme): Kalp kapakçıkları ve kalp kası gibi detaylı değerlendirmeler için gerektiğinde kullanılabilir.

Romatizmal kalp hastalığının doğru teşhisi için genellikle bu testler birlikte kullanılır ve doktorunuzun önerdiği testler ve muayeneler yapılır. Bu şekilde, hastalığın ciddiyeti ve tedavi için en uygun yaklaşım belirlenir.

Kalp romatizması nasıl tedavi edilir?

Romatizmal kalp hastalığının tedavisi, genellikle aşağıdaki yöntemleri içerir:

• Antibiyotikler: Romatizmal ateşin önlenmesi ve tedavisi için kullanılır. Özellikle streptokok enfeksiyonları gibi potansiyel enfeksiyonların tedavisinde erken ve uygun bir şekilde kullanılması önerilir. Bu, romatizmal ateşin olası nükslerini ve kalp hasarının ilerlemesini önleyebilir.
• İltihap önleyici ilaçlar: Doktorlar, romatizmal kalp hastalığı olan kişilere iltihaplanmayı azaltmak için aspirin, steroidler veya steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar verebilirler.
• Kalp yetmezliği tedavisi: Kalp yetmezliği gelişirse, bu durumu tedavi etmek için kalp yetmezliği ilaçları kullanılabilir.
• Antibiyotik profilaksisi: Kalp kapakçıklarında hasar meydana gelmiş kişilere, tekrarlayan enfeksiyonları önlemek ve daha fazla kalp hasarı riskini azaltmak için belirli bir süre veya ömür boyu antibiyotik tedavisi verilebilir.
• Cerrahi müdahale: Romatizmal kalp hastalığı şiddetli vakalarda ilerleyen kalp hasarı durumunda cerrahi onarım veya kapakçık değişimi gerektirebilir.

Tedavi planı, hastanın durumuna, semptomların şiddetine ve kalp hasarının derecesine göre değişebilir. Romatizmal kalp hastalığı olan kişiler, düzenli doktor takibi ve önerilen tedavi planlarına uyumla birlikte sağlıklı bir yaşam tarzını sürdürmelidirler.

Kalp romatizması önlenebilir mi?

Evet, romatizmal kalp hastalığı önlenebilir bir durumdur. Özellikle streptokok enfeksiyonlarına karşı etkili önlemler alarak ve enfeksiyonlar tedavi edilirken uygun antibiyotiklerin kullanılmasıyla bu hastalığın önüne geçilebilir. Önemli olan noktalardan bazıları şunlardır:

• Antibiyotik tedavisi: Streptokok enfeksiyonları tedavi edilirken, reçete edilen antibiyotiklerin doğru dozda ve sürede kullanılması çok önemlidir. Antibiyotik tedavisi reçetelendiği gibi düzenli olarak alınmalı ve önerilen süre boyunca tamamlanmalıdır.
• Düzenli doktor takibi: Romatizmal kalp hastalığı olan kişiler, belirli aralıklarla doktor tarafından kontrol edilmelidir. Bu kontroller, kalbin ve kalp kapakçıklarının durumunu izlemek ve gerekirse tedavi planını güncellemek için gereklidir.
• Tekrarlayan enfeksiyonların önlenmesi: Streptokok enfeksiyonlarına karşı koruyucu önlemler almak, tekrarlayan enfeksiyonları engelleyerek romatizmal kalp hastalığı riskini azaltabilir. Kişisel hijyen, enfeksiyonlu kişilerle teması azaltma ve hastalıklı dönemde evde dinlenme bu önlemler arasında yer alabilir.
• Risk altındaki kişilerin takibi: Geçmişte romatizmal ateşi olan kişiler, streptokok enfeksiyonlarına karşı daha dikkatli olmalıdır. Belirtiler ortaya çıktığında ve enfeksiyon şüphesi olduğunda vakit kaybetmeden doktora başvurmalıdır.

Önleyici tedbirler alınarak, doğru tedavi uygulanarak ve düzenli takip ile romatizmal kalp hastalığının önlenebilir olduğu ve risklerin azaltılabileceği unutulmamalıdır.

Romatizmal kalp hastalığının komplikasyonları nelerdir?

Romatizmal kalp hastalığının bazı komplikasyonları şunlardır:

• Kalp yetmezliği: Kalp kapaklarında meydana gelen hasar, kalbin verimli çalışmasını engelleyebilir. Daralmış veya sızdıran kapaklar, kalbin etkin bir şekilde kan pompalamasını zorlaştırabilir, bu durumda kalp yetmezliği riski artabilir.
• Bakteriyel endokardit: Romatizmal ateşin kalp kapaklarında hasara yol açması, kalbin iç zarının enfekte olma riskini artırabilir. Bu durum, bakteriyel endokardite yol açabilir. Bu, kalp kapakçıklarının enfeksiyonudur ve ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir.
• Hamilelik öncesinde planlama: Romatizmal kalp hastalığı olan kadınlar, kalp kapak hasarının derecesine göre, hamilelik öncesinde doktorları ile bir planlama yapmalıdır. Bu planlama, hamilelik sırasında veya sonrasında kalp hastalığına bağlı riskleri en aza indirmek amacıyla yapılır.

Bu komplikasyonlar, romatizmal kalp hastalığı olan bireylerin dikkat etmesi gereken bazı önemli sağlık sorunlarıdır ve doğru takip ve tedavi ile yönetilmelidir. Özellikle hamilelik gibi özel durumlarda, doktor gözetiminde olmak, riskleri minimize etmek için önemlidir.