Hidradenitis suppurativa (Köpek memesi hastalığı)

Hidradenitis suppurativa (akne inversa olarak da bilinen köpek memesi hastalığı), genellikle ergenlik döneminde başlayan ve uzun süre devam edebilen, kronik ve iltihaplı bir cilt hastalığıdır. Bu durum, koltuk altı, göğüs altı, göğüs bölgesi, kasıklar, kalçalar ve anogenital bölgede oluşan ağrılı, iltihaplı ve sivilce benzeri lezyonlarla karakterizedir. Bu lezyonlar zamanla iyileşirken izler veya skarlar oluşturabilir.

Hidradenitis suppurativa’nın kesin nedeni tam olarak anlaşılamamıştır. Ancak bazı faktörlerin hastalığın gelişiminde rol oynayabileceği düşünülmektedir. Bunlar arasında genetik yatkınlık, hormonal değişiklikler, bağışıklık sistemi sorunları ve tüy foliküllerinin tıkanması gibi faktörler yer alabilir. Hastalık, tıkanmış tüy foliküllerinin iltihaplanmasıyla başlar ve zamanla tekrarlayıcı şişliklere ve enfeksiyonlara yol açabilir.

Hidradenitis suppurativa, tedavi edilebilir bir durumdur, ancak tam bir tedavi yöntemi bulunmamaktadır. Tedavi, semptomların hafifletilmesi, iltihaplanmanın kontrol altına alınması ve lezyonların azaltılması için çeşitli yöntemleri içerebilir. Bunlar arasında ilaç tedavileri, antibiyotikler, kortikosteroidler, immünosüpresif ilaçlar, cerrahi müdahaleler ve yaşam tarzı değişiklikleri bulunabilir. Bu hastalığı tedavi etmek ve semptomları hafifletmek için uzman bir doktorla görüşmek önemlidir.

Hidradenitis süppürativa (Köpek memesi hastalığı) belirtileri

Hidradenitis Suppurativa (HS), yaygın olarak koltuk altları, göğüs altı, göğüs bölgesi, kasıklar, kalçalar ve anogenital bölgede görülen akıntılı, ağrılı şişliklerle seyreden ve bu lezyonların iyileşmesiyle çeşitli derecelerde skarlar oluşturan bir cilt hastalığıdır. Hastalık genellikle bir veya birden fazla bölgeyi etkiler.

Hidradenitis Suppurativa’nın belirtileri şunlardır:

• Ağrılı şişlikler: Deride ağrılı nodüller veya şişlikler meydana gelir. Bu lezyonlar zamanla büyüyebilir, iltihaplanabilir ve ağrılı hale gelebilir.
• Akıntı ve iltihaplanma: Şişlikler iltihaplanabilir ve akıntı oluşturabilir. Bu akıntı genellikle koyu renkli olabilir.
• Skarlar: Şişlikler iyileştikçe, deride skarlar veya izler oluşabilir. Bu izler zamanla kalıcı olabilir.
• Tekrarlayıcı lezyonlar: Hastalık tekrarlayıcı bir yapıya sahiptir. Şişlikler iyileştikten sonra aynı bölgede tekrar ortaya çıkabilir.
• Ağrı ve rahatsızlık: Hidradenitis Suppurativa aktif dönemlerde ağrıya ve rahatsızlığa neden olabilir, bu da günlük yaşamı olumsuz etkileyebilir.
• Lezyonların yerleşimi: En sık olarak koltuk altları, göğüs altı, göğüs bölgesi, kasıklar, kalçalar ve anogenital bölgede görülür.

Hastalık genellikle şiddetli olabilir ve semptomlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir.

Hidradenitis süppürativa (Köpek memesi hastalığı) nedenleri

Hidradenitis Suppurativa’nın (HS) tam nedeni kesin olarak bilinmemekle birlikte, belirli faktörlerin hastalığı tetikleyebileceği bilinmektedir.

HS’nin oluşumu, apokrin ter bezlerinde tıkanıklık ve enfeksiyon sonucu meydana gelir. Bu tıkanıklık ve daralma, enfeksiyonun ilerlemesiyle birlikte cilt altında akıntılı ve ağrılı nodüllerin oluşmasına neden olur.

Hastalığın oluşumunda etkili olduğu düşünülen bazı faktörler şunlardır:

• Genetik yatkınlık: Aile öyküsünde HS olan kişilerde hastalığın daha sık görüldüğü gözlemlenmiştir. Genetik faktörlerin rolü olduğu düşünülmektedir.
• Hormonal değişiklikler: Hormonal değişikliklerin (örneğin, ergenlik dönemi, adet dönemi, hormonal dalgalanmalar) HS’nin ortaya çıkmasında etkili olduğu düşünülmektedir.
• Sigara içme: Sigara içmenin, HS’nin şiddetlenmesine veya semptomların kötüleşmesine katkıda bulunabileceği düşünülmektedir.
• Beslenme alışkanlıkları: Glisemik indeksi yüksek gıdalarla beslenme, aşırı kilo alma gibi durumlar, HS semptomlarını tetikleyebilir veya şiddetlendirebilir.
• Diğer hastalıklarla ilişkisi: HS, şiddetli akne, artrit, diyabet, metabolik sendrom, inflamatuar barsak hastalıkları ve pilonidal sinüs gibi hastalıklarla birlikte görülebilir.

Hidradenitis Suppurativa’nın ortaya çıkmasında birden fazla etkenin rol oynadığı düşünülmektedir. Ancak, hastalığın tam olarak neden olduğunu belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Hidradenitis süppürativa (Köpek memesi hastalığı) teşhisi nasıl yapılır?

Hidradenitis Suppurativa (HS), genellikle klinik belirtiler ve fiziksel muayene ile tanı konur. Hastalar, etkilenen bölgelerde ağrılı nodüller, apseler, akıntılar ve oluşan skarlar gibi belirtiler yaşarlar. Bu semptomlar, hastalığın teşhisi için önemli ipuçları sağlar.

Tanı aşamasında doktorlar, hastanın sağlık geçmişini gözden geçirir, semptomları değerlendirir ve fiziksel muayene yaparlar. Bazı durumlarda, tanıyı doğrulamak veya hastalığın seyrini gözlemlemek amacıyla biyopsi alınabilir. Biyopsi, etkilenen bölgeden doku örneği alınarak laboratuvar ortamında incelenmesini sağlar.

Erken tanı, uygun tedavi ile semptomların azalmasına ve skar oluşumunun engellenmesine yardımcı olabilir. Bu nedenle, şüphelenilen durumlarda bir dermatolog veya uzman hekimden yardım almak önemlidir. Hastalığın belirtileri fark edildiğinde veya şüphe duyulduğunda, uzman bir doktorla görüşmek ve doğru tanı ve tedaviyi almak için önemlidir.

Hidradenitis süppürativa (Köpek memesi hastalığı) tedavisi

Hidradenitis Suppurativa’nın tedavisi, hastalığın semptomlarını hafifletmeyi, akut dönemlerde ağrıyı azaltmayı ve oluşabilecek komplikasyonları önlemeyi amaçlar. Bu hastalık, tedavi edilmediğinde akut ağrı, akıntı, kötü koku ve buna bağlı sosyal ve psikolojik sıkıntılara neden olabilir. Ayrıca, ciltte enfeksiyon, fistül, yapışıklıklar ve hareket kısıtlılığı gibi sorunlara yol açabilir. Uzun vadede cilt kanseri riski de bulunmaktadır.

Günümüzde birçok tedavi seçeneği mevcuttur. Akut aşamalarda lokal ve sistemik antibiyotikler, apselerin drenajı ve bazen steroid enjeksiyonları kullanılabilir. Ağrıyı hafifletmek için çeşitli ağrı kesiciler önerilebilir. Hafif vakalarda lazer epilasyon ve botoks gibi yöntemler bazı kişilere yardımcı olabilir. Bazı durumlarda, oral antidiyabetikler ve çinko takviyeleri önerilebilir. İlerlemiş durumlarda hormon tedavileri, sistemik retinoidler ve biyolojik ajanlar gibi ilaçlar kullanılabilir. Cerrahi tedaviler ve ileri seviye lazer uygulamaları da tercih edilebilir. Psikolojik destek ve psikiyatrik tedaviler, hastaların yaşadığı stres ve psikolojik etkilerle başa çıkmada yardımcı olabilir. Oluşabilecek komplikasyonların tedavisi de ilgili uzmanlar tarafından yapılmalıdır.

Hastalığın tedavisi, semptomların yönetilmesi, komplikasyonların azaltılması ve hastanın yaşam kalitesini artırmayı hedefler. Tedavi planı, hastanın semptomlarına, hastalığın şiddetine ve yaygınlığına göre kişiye özgü olarak belirlenir.

Hidradenitis süppürativa (Köpek memesi) hastaları nelere dikkat etmelidir?

Hidradenitis Süppürativa (HS) hastaları, semptomları hafifletmeye yardımcı olabilecek bazı yaşam tarzı ve tedavi destekleri konusunda dikkatli olmalıdır:

• Düzenli hijyen: Enfeksiyon riskini azaltmak için etkilenen bölgelerin düzenli olarak temizlenmesi ve hijyenin sağlanması önemlidir. Duş almak, temiz kıyafetler giymek ve etkilenen bölgelerin kuru tutulması enfeksiyon riskini azaltabilir.
• Sağlıklı beslenme: Sağlıklı ve dengeli bir beslenme programı, genel vücut sağlığını destekleyebilir. Sigara içmek, glisemik indeksi yüksek gıdaları tüketmek ve aşırı kilo alımından kaçınmak da semptomları artırabilir.
• Stres yönetimi: Stres, HS semptomlarını tetikleyebilir veya kötüleştirebilir. Stresle baş etmek için yoga, meditasyon veya diğer stres azaltma teknikleri faydalı olabilir.
• Uygun tedavi: Uygun tedavi planları, semptomların yönetilmesine ve hastalığın ilerlemesinin önlenmesine yardımcı olabilir. Doktorunuzla düzenli olarak iletişim halinde olmak, tedavi planınızı güncel tutmak ve takip etmek önemlidir.
• Doktor ziyaretleri: Belirtilerinizde herhangi bir değişiklik olması durumunda veya yeni semptomlar geliştirdiğinizde doktorunuza başvurmak önemlidir. Erken müdahale, semptomların daha hızlı kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir.
• Uygun giysiler: Gevşek giysiler tercih ederek etkilenen bölgelerin tahrişini azaltabilirsiniz. Sürtünmeyi azaltmak için yumuşak ve nefes alabilen kumaşlardan yapılmış giysiler kullanılması önerilir.

Hidradenitis süppürativa komplikasyonları

Köpek memesi hastalığı olarak bilinen Hidradenitis Süppürativa (HS), tedavi edilmediği takdirde çeşitli komplikasyonlara yol açabilir. Bu komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Kalıcı skarlar ve cilt deformiteleri: Aktif dönemdeki enfeksiyonlar ve iltihaplanma sonucunda deride kalıcı izler, skarlar ve deformiteler oluşabilir. Bu durum, hastaların yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir.
• Fistüller: HS’nin ileri aşamalarında, cilt altında ve derin dokularda fistüller oluşabilir. Bunlar, deri altında tünel şeklinde geçitler oluşturabilir ve cilt üzerinde apseler veya akıntılar şeklinde belirtiler gösterebilir.
• Kronik ağrı ve rahatsızlık: Sürekli ağrı, hassasiyet ve rahatsızlık hissi, aktif dönemlerde ve skarlar nedeniyle yaşanabilir. Bu durum günlük yaşam aktivitelerini olumsuz etkileyebilir.
• Enfeksiyonlar ve sekonder problemler: Sürekli olarak enfekte olabilen cilt bölgeleri, daha ciddi enfeksiyonlara veya sürekli hastalıklara yol açabilir. Ayrıca, lenfödem gibi cilt altı dokuların şişmesine ve iltihaplanmasına neden olabilir.
• Duygusal etkiler: Kronik bir hastalık olması nedeniyle, HS’nin fiziksel etkileri yanında, hastaların duygusal sağlığı da olumsuz etkilenebilir. Bu durum depresyon, anksiyete ve sosyal izolasyon gibi sorunlara neden olabilir.
• Deri kanseri riski: Uzun süre devam eden iltihaplar, skarlar ve cilt deformiteleri, ilerleyen zamanlarda deri kanseri riskini artırabilir.

Tedavi edilmeyen veya yanlış tedavi edilen HS vakalarında bu komplikasyonlar daha sık ve ciddi olabilir. Bu nedenle, semptomların fark edilmesi durumunda, bir dermatolog veya uzman hekimden profesyonel yardım alınmalı ve uygun tedavi yöntemleri için erken müdahalede bulunulmalıdır.