Boş gebelik

Boş gebelik, rahim içinde gebelik kesesinin bulunduğu ancak embriyo veya fetusun gelişmediği bir durumdur. Normalde, gebelik sırasında rahimde embriyo gelişimi olmalıdır, ancak boş gebelik durumunda bu gelişim gerçekleşmez. Bu durum genellikle bir implantasyon sorunu sonucunda ortaya çıkar; embriyonun kalp atışları başlamaz veya normal bir gelişim göstermez. Boş gebelik, gebelik belirtileri ile başlar ancak embriyo veya fetusun gelişmemesi nedeniyle bu semptomlar ilerlemez.

Boş gebelik belirtileri diğer normal gebelik belirtilerine benzerlik gösterebilir, ancak ultrasonografi sırasında embriyo veya fetusun gözlemlenememesiyle ayırt edilebilir. Ultrason incelemesi, embriyo veya fetus olmadığını, yalnızca gebelik kesesinin var olduğunu gösterir. Kesin teşhis genellikle ultrasonografi ile konulur.

Boş gebelik yaşayan kadınlar hafif vajinal kanama, karın ağrısı, bulantı, göğüs hassasiyeti gibi gebelik belirtilerinde azalma yaşayabilirler. Bu durum, duygusal olarak da zorlayıcı bir süreç olabilir. Kadınlara bu süreçte psikolojik destek ve danışmanlık sağlanması önemlidir.

Tedavi seçenekleri, genellikle doğal düşük oluşumunu beklemek veya tıbbi müdahale ile gebeliği sonlandırmak şeklinde olabilir. Doktor, hastanın durumuna göre en uygun tedavi yöntemini belirler. Boş gebelik, genellikle genetik veya kromozomal anormallikler gibi çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Bu nedenle, tıbbi bir durumu gösteren herhangi bir belirti hissedildiğinde veya gebelik belirtilerinde anormal bir değişiklik yaşandığında, derhal bir sağlık uzmanına danışılması önemlidir.

Gebelikte boş yumurta nedir?

Gebelikte boş yumurta, tıbbi olarak “anembrionik gebelik” veya “blighted ovum” olarak da adlandırılır. Bu durumda, döllenmiş yumurta rahme yerleşir ve gebelik kesesi oluşur, ancak embriyo gelişmez veya erken aşamalarda durur. Yumurtanın dış hücre tabakası (trofoblast), gebelik kesesini oluşturur, ancak içinde normal bir embriyo veya fetus oluşmaz.

Bu durum, döllenmiş yumurtanın embriyo oluşturamaması veya gelişen embriyonun erken aşamalarda durması sonucunda gerçekleşir. Genellikle embriyonun kromozomal anormallikleri veya genetik problemler nedeniyle ortaya çıkar.

Boş yumurta durumunda, gebelik testi pozitif sonuç verebilir çünkü vücut, gebelik kesesi oluşturduğu için gebelik hormonu olan hCG (human chorionic gonadotropin) üretmeye devam eder. Ancak, ultrason incelemesi sırasında gelişmeyen gebelik kesesi ve embriyo yokluğu gözlemlenir.

Bir kadın boş yumurta durumuyla karşılaştığında, genellikle hafif vajinal kanama, gebelik belirtilerinde azalma ve ultrason incelemesi sonucunda embriyo veya fetusun olmaması gibi belirtiler yaşar. Tedavi genellikle, vücudun doğal düşük sürecini beklemek veya tıbbi müdahale ile gebeliği sonlandırmak şeklinde olabilir. Bu durumun tekrarlanması durumunda ise altta yatan nedenlerin incelenmesi için doktorla görüşmek önemlidir.

Boş gebelik neden olur?

Boş gebelik, rahimde embriyonun oluştuğu ancak gelişiminin durduğu bir durumdur. Bu durumun ortaya çıkmasına neden olan bazı faktörler bulunmaktadır:

• Genetik anormallikler: Embriyonun genetik yapısında meydana gelen anormallikler, normal gelişimini engelleyebilir. Yumurta ve sperm hücrelerindeki genetik bozukluklar veya birleşme sırasında oluşan hatalar, embriyonun sağlıklı bir şekilde gelişememesine yol açabilir.
• Hormonal dengesizlikler: Hamilelik sürecinde hormon seviyelerindeki değişiklikler, embriyonun gelişimi için gerekli olan hormonal dengenin bozulmasına neden olabilir. Bu durum, embriyonun normal şekilde büyümesini etkileyebilir.
• Anatomik sorunlar: Rahim içi yapının veya anatomik yapıların bozukluğu, embriyonun yerleşimini ve gelişimini etkileyebilir. Rahimdeki anormal yapılar, embriyonun tutunma ve normal gelişimini sürdürme sürecini olumsuz etkileyebilir.
• Anne yaşı: Anne adaylarının yaş faktörü, boş gebelik riskini etkileyebilir. Özellikle ilerleyen yaş, genetik anormallik riskini artırabilir. 35 yaşın üzerindeki kadınlar, boş gebelik açısından daha yüksek risk altında olabilirler.
• Dış faktörler: Sigara içme, alkol tüketimi ve bazı toksinlere maruz kalma gibi dış faktörler, embriyonun sağlıklı gelişimini etkileyebilir. Bu faktörler boş gebelik riskini artırabilir ve hamilelik sürecini olumsuz yönde etkileyebilir.

Bu faktörler, embriyonun normal gelişimini etkileyerek boş gebelik oluşumuna neden olabilir. Ancak, her boş gebelik vakası farklı olabilir ve kesin nedenler bazen net olarak belirlenemeyebilir. Hamilelik öncesinde sağlık uzmanı ile görüşmek ve gebelik sürecinde sağlıklı bir yaşam tarzını benimsemek, bu tür riskleri azaltmaya yardımcı olabilir.

Boş gebelik belirtileri

Boş gebelik belirtileri genellikle normal gebelik belirtileriyle benzerlik gösterir, ancak bazı özellikleri farklılık gösterebilir. Bu belirtiler arasında şunlar bulunabilir:

• Hafif kanama: Boş gebelikte, hafif vajinal kanama veya lekelenme görülebilir. Bu kanama genellikle normal adet döngüsünden farklı olabilir ve gebeliğin ilk haftalarında ortaya çıkabilir.
• Düşük HCG seviyeleri: HCG (Human Chorionic Gonadotropin) adı verilen hamilelik hormonu, boş gebelikte normalden daha düşük seviyelerde olabilir. Bu hormonun düşük seviyeleri, embriyonun rahim içinde sağlıklı bir şekilde gelişmediğini gösterebilir.
• Ultrasonda embriyo gözlemlenmemesi: Boş gebelikte, ultrasonda embriyo veya fetusun gözlemlenememesi belirgin bir işarettir. Normal gebelikte, belirli bir süre sonra embriyo ve kalp atışları ultrasonda görülebilir, ancak boş gebelikte bunlar tespit edilemez.
• Gebelik belirtileri: Boş gebelikte, genellikle normal gebelik belirtileri görülebilir. Mide bulantısı, göğüs hassasiyeti, yorgunluk gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Ancak, embriyo gelişmediği için bu belirtiler genellikle hafif seyreder.
• Karın ağrısı: Boş gebelikte alt karın bölgesinde ağrı ve rahatsızlık hissi sıkça görülebilir. Bu ağrı, normal gebelikte rahim büyümesinden kaynaklanan bir rahatsızlık olabilir.

Eğer hamilelik belirtileri yaşanıyor ve bir endişe varsa, mutlaka bir sağlık uzmanıyla görüşmek önemlidir. Boş gebelik durumu, genellikle ultrasonografi ve hormon testleri gibi tıbbi incelemelerle teşhis edilebilir.

Boş gebelik nasıl teşhis edilir?

Boş gebelik teşhisi genellikle aşağıdaki yöntemlerle konulabilir:

• Kan testleri: Doktor, gebelik hormonu olan hCG (human chorionic gonadotropin) seviyelerini ölçmek için kan testleri yapabilir. Normal bir gebelikte hCG seviyeleri gebeliğin ilerleyen dönemlerinde belirgin bir şekilde artar. Ancak boş gebelik durumunda, hCG seviyeleri normalden düşük veya beklenenden yavaş yükselir.
• Ultrason görüntüleme: Ultrason, rahim içindeki gebeliği ve embriyonun gelişimini görsel olarak incelemek için kullanılır. Boş gebelik durumunda, ultrasonda embriyonun veya fetüsün beklenen büyüklükte olmaması veya belirgin olmayan bir yapıda olması dikkat çeker. Rahim içinde belirli bir gebelik süresine göre beklenen embriyo veya fetus bulunamaz.
• Gebelik belirtileri ve semptomlar: Boş gebelik belirtileri genellikle normal bir gebelikle benzerlik gösterir. Ancak ultrason ve kan testleri sonuçlarına dayanarak, doktor gebeliğin beklenen şekilde ilerlemediğini teşhis edebilir.
• Tıbbi geçmişin ve semptomların değerlendirilmesi: Doktor, hastanın önceki hamilelik deneyimleri, düşük geçmişi ve semptomları gibi tıbbi geçmişini inceleyerek teşhisi destekleyici bilgiler elde edebilir.

Bu teşhis yöntemleri birlikte kullanılarak boş gebelik durumu belirlenebilir. Bu durumun tespit edilmesi, kadının sağlık durumunun ve gerektiğinde uygun tedavi veya izleminin sağlanması açısından önemlidir.

Boş gebelik tedavisi

• Bekleme süreci: Doktorlar, boş gebelik teşhisi konulduğunda ilk olarak bir süre beklemeyi önerebilirler. Çünkü vücut genellikle gebeliği kendiliğinden sonlandırabilir. Eğer beklenen düşük gerçekleşmezse veya komplikasyonlar ortaya çıkarsa, doktorlar diğer tedavi seçeneklerini değerlendirirler.
• İlaçla düşük indüksiyonu: Doktorlar, gebeliği sonlandırmak için ilaç tedavisi önerebilirler. Bu ilaçlar, rahim kasılmalarını artırarak gebeliğin sonlanmasına yardımcı olabilir. Bu yöntem, tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır.
• Cerrahi müdahale (Kürtaj): Boş gebelik durumunda, doktorlar cerrahi müdahaleyi tercih edebilirler. Kürtaj işlemi, rahim içindeki dokuların temizlenmesini ve gebeliğin sonlandırılmasını sağlar. Bu prosedür genellikle genel veya lokal anestezi altında gerçekleştirilir.

Tedavi seçimi, bireyin tıbbi geçmişi, gebeliğin ne kadar ilerlediği, sağlık durumu ve tercihleri gibi birçok faktöre bağlı olarak değişebilir. Bu nedenle, hangi tedavi seçeneğinin uygun olduğunu belirlemek için doktorunuzla detaylı bir görüşme yapmak önemlidir.

Boş gebelikte kanama ne zaman başlar?

Boş gebelikte kanama genellikle gebelik belirtileri başladıktan sonra ortaya çıkar. Rahim içinde embriyo veya fetusun gelişiminde sorun olduğunda veya gebelik normal seyretmiyorsa, vücut bu duruma tepki gösterebilir ve bu da vajinal kanama şeklinde olabilir. Bu kanama, kişinin sağlık durumuna, gebeliğin ilerleyişine ve boş gebeliğin spesifik durumuna bağlı olarak değişebilir. Kanamanın şiddeti ve süresi farklılık gösterebilir.

Boş gebelikte görülen kanama, genellikle normal bir hamilelik süreci yerine düzensiz gelişen bir durumun belirtisi olabilir. Ancak, her vajinal kanama boş gebelik anlamına gelmez. Bu nedenle, kanama yaşayan herhangi bir hamile kadının bir doktora danışması önemlidir. Doktorun, kanamanın nedenini belirlemesi ve uygun tedavi veya yönetimi belirlemesi gerekebilir.

Boş gebelik kaçıncı haftada belli olur?

Boş gebelik genellikle gebeliğin altıncı veya yedinci haftalarında ultrason görüntülemesi sırasında fark edilebilir. Normal bir gebelikte, ultrason incelemesi yapıldığında embriyo veya fetusun rahim içinde belirgin bir şekilde geliştiği ve kalp atışlarının duyulduğu bir aşama olmalıdır. Ancak, boş gebelik durumunda ultrasonda embriyo veya fetusun beklenen boyuttan küçük veya belirgin olmayan bir yapıda olduğu görülür.

Gebeliğin normal seyriyle karşılaştırıldığında, bu aşamada embriyo veya fetusun gelişmediği veya rahim içinde düzenli bir şekilde yerleşmediği tespit edilebilir. Boş gebelik, ultrason muayenesi sırasında embriyo veya fetusun belirlenememesiyle anlaşılabilir ve genellikle altıncı veya yedinci haftalarda fark edilebilir.

Gebelik veya boş gebelik belirtileri gösteren kadınların düzenli olarak jinekolojik muayenelerini yaptırmaları ve doktorlarıyla iletişim halinde olmaları, bu tür durumların erken tespiti ve gerektiğinde uygun tedavinin başlatılması açısından önemlidir.

Boş gebelik kimlerde görülür?

Boş gebelik herhangi bir kadında görülebilir. Ancak ileri yaşta olan kadınlarda, genetik problemleri olan kadın veya erkeklerde bu durumun ortaya çıkma olasılığı daha yüksek olabilir. Her kadın için boş gebelik riski bulunmaktadır, çünkü genellikle bu durum genetik ya da rahim içi yapısal problemlerle ilgilidir.

Bazı risk faktörleri şunlardır:

• İleri yaş: 35 yaşın üstündeki kadınlar, boş gebelik riski taşıyabilir.
• Genetik faktörler: Ebeveynlerin genetik yapısında veya daha önceki gebeliklerinde genetik problemler yaşayan kişilerde boş gebelik riski artabilir.
• Anatomik sorunlar: Rahimdeki yapısal sorunlar veya rahim içi polipler gibi durumlar boş gebeliği tetikleyebilir.
• Hormonal dengesizlikler: Hormonlardaki anormallikler, normal bir gebeliğin gelişmesini engelleyebilir.

Boş gebelik, genellikle birincil bir jinekolojik sorun olmamasına rağmen, bu risk faktörleri gebelikte bu durumu tetikleyebilir veya riski artırabilir. Herhangi bir endişe durumunda veya bu risk faktörlerinden biri varsa, bir doktora danışmak önemlidir.